Dica do autor: O ponto chave aqui é saber reconhecer padrão de sofrimento fetal iminente na cardiotocografia. As desacelerações tardias (DIP II) refletem hipóxia uteroplacentária: começam após o pico da contração, têm bordas suaves e retornam ao traçado fetal depois do término da contração. São sinal de comprometimento da troca gasosa placentária e, quando persistentes ou associadas a perda da variabilidade ou bradicardia, exigem resolução imediata da gestação (ou seja, acelerar o parto — muitas vezes por cesárea de emergência — se as medidas de ressuscitação intraútero não surtirem efeito rápido). Em contraste, achados como líquido amniótico normal, Bishop desfavorável, apresentação em plano de Hodge intermediário ou desacelerações precoces não caracterizam indicação absoluta e imediata para terminar a gestação. O pulo do gato é bater o olho na CTG: DIP II repetitivo = agir agora, aplicar manobras de ressuscitação (mudar decúbito, oxigênio, fluidos, suspender ocitócicos) e, se não reverter, partir para o parto imediato.

Alternativa A: INCORRETA. Índice de líquido amniótico (ILA ou AFI) de 9 cm está dentro da faixa considerada normal (tipicamente 5–20/25 cm conforme critério). Não é indicação para resolução imediata da gestação. O achado pode orientar conduta obstétrica (ex.: vigilância, condutas em casos de oligohidrâmnio ou polidrâmnio), mas 9 cm sozinho, em termo, não justifica parto urgente.

Alternativa B: INCORRETA. Índice de Bishop 3 traduz colo desfavorável para parto vaginal e baixa probabilidade de sucesso de indução; indica necessidade de preparo do colo (ex.: pessário, prostaglandinas) se for optar por indução. Porém, Bishop baixo não é, por si só, motivo para resolução imediata da gestação salvo se houver outra causa obstétrica/fetal que exija urgência.

Alternativa C: CORRETA. DIP II (desacelerações tardias) na cardiotocografia é sinal de insuficiência uteroplacentária e risco de acidose fetal. Se for padrão persistente e não responder às manobras de ressuscitação intraútero (mudar decúbito lateral, oferecer oxigênio, bolo de fluidos, suspender ocitocina, avaliar para corioclampsia/hipotensão materna), a conduta é acelerar a resolução da gestação — frequentemente cesariana de emergência. É o achado que justifica urgência real no cenário apresentado.

Alternativa D: INCORRETA. Apresentação do polo cefálico no plano III de Hodge apenas descreve nível de engajamento/descida da cabeça no canal de parto. Sozinha, não é indicação de término imediato da gestação; ao contrário, pode indicar que o parto vaginal está em curso ou é factível, dependendo do contexto clínico.

Alternativa E: INCORRETA. Desacelerações precoces (DIP I) são reflexo de compressão cefálica durante a contração e, na maioria das vezes, são benignas e sincronizadas com a contração. Não representam insuficiência placentária e, isoladamente, não demandam resolução imediata da gestação.

Resposta: Alternativa C