Dica do autor: Gestão plena da atenção básica significa que o município responde de forma integral pela organização, planejamento e execução das ações e serviços de atenção primária à saúde. Na prática, isso envolve cuidado longitudinal e coordenado: promoção da saúde, prevenção, identificação precoce de agravos, acompanhamento de condições crônicas, imunizações, ações educativas, vigilância em saúde em nível básico e mobilização comunitária. O pulo do gato é entender que atenção básica é o primeiro nível de atenção, com foco na resolutividade em nível primário e na coordenação do cuidado. Serviços de média e alta complexidade, sobretudo assistência hospitalar de alta complexidade, pertencem a outros pontos da rede (atenção secundária/terciária) e demandam estrutura, regulação e financiamento distintos. Bater o olho e saber: se o serviço exige internação hospitalar complexa, equipamentos e equipes especializadas, não faz parte da gestão plena da atenção básica municipal.

Alternativa A: INCORRETA. Ações básicas de vigilância sanitária (como inspeção de ambientes de risco, fiscalização de serviços de saúde e orientações sobre práticas sanitárias na comunidade) são atividades que se articulam com a atenção básica e costumam integrar a responsabilidade municipal. Elas ajudam a prevenir agravos e garantem a segurança das práticas em unidades básicas, sendo compatíveis com o escopo da gestão plena.

Alternativa B: INCORRETA. Ações educativas em saúde são justamente uma marca da atenção básica: orientações em grupo, educação para autocuidado, campanhas locais e atividades de promoção que buscam empoderar indivíduos e famílias. Educação em saúde é ferramenta essencial para resolver problemas no nível primário e reduzir demanda por serviços de maior complexidade.

Alternativa C: CORRETA. Assistência hospitalar de alta complexidade não caracteriza a gestão plena da atenção básica. Esse tipo de assistência envolve procedimentos diagnósticos e terapêuticos complexos, internação em hospitais de alta tecnologia e equipes especializadas — competências típicas da atenção secundária e terciária, com outro arranjo de regulação e financiamento. Por isso, é o item que NÃO se enquadra na gestão plena municipal da atenção básica.

Alternativa D: INCORRETA. Imunizações são função típica da atenção básica e uma ação central da gestão municipal: armazenamento e aplicação de vacinas, registro, busca ativa de faltosos e ações de vigilância epidemiológica relacionadas. Faz parte do cotidiano das equipes de saúde da família e das unidades básicas.

Resposta: Alternativa C