Dica do autor: Convulsão febril é a convulsão associada a febre sem sinal de infecção do sistema nervoso central. O pulo do gato para a prova é saber diferenciar convulsão febril simples da complicada. Bater o olho e saber: simples = generalizada, tônico-clônica, duração 15 minutos) ou recorrência precoce (vários episódios na mesma doença/febre, geralmente considerados dentro de 24 horas), ou presença de alterações neurológicas persistentes. A distinção importa porque convulsões febris simples têm prognóstico benigno e manejo mais conservador, enquanto as complicadas exigem investigação adicional (neuroimagem e/ou eletroencefalograma conforme contexto) e acompanhamento neurológico mais próximo.

Alternativa A: INCORRETA. A apresentação tônico-clônica generalizada é a forma clássica da convulsão febril simples, não da complicada. Ou seja, ser generalizada e breve é justamente o que afasta a classificação como complicada. Se a crise for tônico-clônica generalizada e durar menos de 15 minutos sem recorrência nem sinais focais, trata-se de simples.

Alternativa B: CORRETA. Duração maior do que 15 minutos é critério clássico de convulsão febril complicada. Crises prolongadas (status parcial ou generalizado >15 minutos) aumentam a probabilidade de investigação e podem alterar condutas agudas e o seguimento, pois associam-se a maior risco de lesão neuronal e de evolução para epilepsia em comparação com convulsões febris simples.

Alternativa C: INCORRETA. Recorrência pode ser característica de convulsão febril complicada, mas a alternativa isolada "apresentar recorrência" é ambígua: o que conta é a recorrência precoce na mesma doença/febre (ou várias crises em 24 horas). Só dizer "recorrência" sem temporalidade não é suficiente; por isso, no contexto da prova, essa alternativa é incorreta frente à opção que descreve nitidamente um critério de complicado (duração >15 min).

Alternativa D: INCORRETA. Ocorrer em menores de 1 ano de idade não define convulsão febril complicada. A faixa etária típica das convulsões febris é entre 6 meses e 5 anos; crises fora dessa faixa merecem atenção, mas a idade por si só não é critério de complicação. Menores de 6 meses requerem avaliação cuidadosa para causas não-febrís do episódio.

Alternativa E: INCORRETA. História familiar positiva para convulsões aumenta a chance de ocorrência de convulsão febril na criança, mas não caracteriza uma crise como complicada. Família positiva é fator de risco, não critério classificatório de complicação.

Resposta: Alternativa B