Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: Em pacientes com suspeita de LES, os exames laboratoriais devem ser realizados para detectar a presença de anticorpos, que são os principais marcadores da doença. Alternativa A: INCORRETA. Os anticorpos anti-DNA de dupla hélice (anti-dsDNA) são úteis para o diagnóstico, acompanhamento e prognóstico do LES. Estão presentes em até 80% dos pacientes e são específicos para LES, mas ainda assim, menos específicos que os anticorpos Anti-Sm (Smith).
Alternativa B: INCORRETA. Os anticorpos anti-histona estão presentes em 70% dos indivíduos com LES, mas não são específicos para a doença. Possuem associação com LES induzida por drogas.
Alternativa C: CORRETA. Os anticorpos Anti-Sm são os mais específicos para LES, embora sejam menos frequentemente detectados, estando presentes em cerca de 25% dos casos.
Alternativa D: INCORRETA. Os anticorpos antinucleares estão presentes em mais de 90% dos pacientes e sua presença não é específica para LES, pois este anticorpo pode estar presente em outras doenças autoimunes, infecciosas e mesmo em indivíduos normais.
Alternativa E: INCORRETA. Os anticorpos anti-RNP, por sua vez, estão presentes em cerca de 40% dos indivíduos com LES, mas não são específicos da doença. Títulos elevados desses anticorpos são vistos na doença mista do tecido conjuntivo.
Resposta correta, letra C.