Dica do autor: Para amadurecimento pulmonar fetal usamos corticóide antenatal para reduzir a síndrome do desconforto respiratório, hemorragia intraventricular e morte neonatal. As duas opções praticadas são: betametasona em duas doses de 12 mg IM com intervalo de 24 horas entre elas, ou dexametasona 6 mg IM a cada 12 horas por quatro doses. O pulo do gato é que, com betametasona, a forma usual e testada é 12 mg IM e repetir uma vez após 24 horas — não dá pra encurtar esse intervalo nem dobrar doses em sequência. A indicação clássica é quando existe risco de parto prematuro iminente, idealmente com administração entre 24 horas e 7 dias antes do parto; reforços rotineiros não são recomendados e só se consideram doses "rescue" em situações selecionadas.

Alternativa A: INCORRETA. 12 mg, repetir após 12hrs. Essa alternativa confunde o esquema: 12 mg é a dose correta de betametasona, mas o intervalo padrão entre as duas doses é de 24 horas, não 12. Fazer a segunda dose com 12 horas de intervalo não é o esquema validado e não é o que se recomenda na prática clínica.

Alternativa B: CORRETA. 12 mg, repetir após 24hrs. Essa é a forma clássica de administrar betametasona para maturação pulmonar fetal: duas doses de 12 mg IM com intervalo de 24 horas. Esse regime mostrou redução de síndrome do desconforto respiratório, hemorragia intraventricular e mortalidade neonatal quando administrado adequadamente antes do parto prematuro.

Alternativa C: INCORRETA. 6 mg 12/12hrs, repetir após 24hrs. O esquema de 6 mg a cada 12 horas é o usado para dexametasona (geralmente 4 doses de 6 mg a cada 12 horas). Mas colocado assim — “6 mg 12/12hrs, repetir após 24hrs” — fica confuso e não corresponde ao esquema de betametasona nem ao esquema correto de dexametasona. Portanto está incorreto para a pergunta específica sobre betametasona.

Alternativa D: INCORRETA. 6 mg, repetir após 24hrs. Essa dose de 6 mg isolada não é o esquema padronizado para betametasona (a dose certa é 12 mg). Além disso, um único bolo de 6 mg seguido de repetição em 24h não atinge o esquema estabelecido para corticosteroide antenatal eficaz.

Alternativa E: INCORRETA. 12 mg 12/12hrs, repetir após 24hrs. Essa alternativa sugere 12 mg a cada 12 horas — ou seja, doses muito mais próximas e em maior frequência do que o recomendado. O regime validado com betametasona é 12 mg com repetição única após 24 horas, não 12/12 horas.

Resposta: Alternativa B