Nível de dificuldade: moderado.
Dica do professor: a velocidade de dilatação esperada para a mulher que entra na fase ativa do trabalho de parto é de 1-1,5 cm/h, com descida mínima na fase ativa de 1,0 - 2,0 cm/h.
Alternativa A: Incorreto, habitualmente não é feito o diagnóstico de “Período pélvico precipitado”, apenas de parto precipitado. Não é um fator de risco para constipação.
Alternativa B: Correto, o parto precipitado é definido como a evolução completa do início da fase ativa do TP até a expulsão do concepto em 4 horas ou menos. É um fator de risco para lesões de trajeto. No caso em questão, temos uma laceração que abrange pele, musculatura e esfincter anal externo, sem lesão da mucosa interna do reto, por isso classificada como grau 3. Sequelas a curto e longo-prazo incluem incontinência anal a fezes e flatus, incontinência urinária, fístulas retovaginais, dor perineal e dispareunia.
Alternativa C: Incorreto, na laceração de 4 grau há lesão da mucosa do reto.
Alternativa D: Incorreto, na laceração de 2 grau a lesão é restrita à fáscia e músculos do períneo, sem atingir o esfincter anal.
Alternativa E: Incorreto, na laceração de 2 grau a lesão é restrita à fáscia e músculos do períneo, sem atingir o esfincter anal.

Resposta correta, letra B.