Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Temos um paciente pré-escolar com história de "pneumonia" há três semanas, que não apresenta melhora com o uso de três classes diferentes de antibiótico e possui à radiografia imagens de infiltrado pulmonar migratório. Levando-se em consideração a idade do paciente e o quadro clínico, a principal hipótese diagnóstica em que devemos pensar é em síndrome de Loeffler, uma doença pulmonar eosinofílica desencadeada por infecção parasitária.
Alternativa A: CORRETA. Conforme a dica
Alternativa B: INCORRETA. A tuberculose pulmonar não se apresenta com o padrão de infiltrado pulmonar migratório.
Alternativa C: INCORRETA. A pneumonia por Haemophilus influenzae B, além de não se apresentar como infiltrado migratório, seria controlada com os antibióticos utilizados.
Alternativa D: INCORRETA. Além de nosso paciente não ter a idade em que geralmente ocorre as pneumonias atípicas (como é o caso da pneumonia por Chlamydia trachomatis), esta não se apresentaria com o infiltrado, e também responderia aos antibióticos utilizados.
Resposta correta, letra A.