Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A associação de febre alta de longa duração + edema palpebral + petéquias em palato + exsudato amigdaliano + adenomegalia cervical + hepatoesplenomegalia é altamente sugestiva de mononucleose infecciosa. Recorde-se deste diagnóstico quando estiver diante de quadros parecidos, principalmente quando o paciente da questão for um adolescente.
Alternativa A: INCORRETA. A leucemia linfoblástica aguda poderia se apresentar com a adenomegalia, hepatoesplenomegalia e febre, entretanto a última costuma ser mais baixa. As petéquias em palato até podem ocorrer, mas não o exsudato amigdaliano ou o edema palpebral. Além disso, se a questão quisesse nos fazer pensar neste diagnóstico, provavelmente mencionaria petéquias em outras partes do corpo.
Alternativa B: CORRETA. Conforme a dica.
Alternativa C: INCORRETA. A amigdalite estreptocócica, apesar de apresentar exsudato amigaliano, adenomegalia cervical e febre, não costuma apresentar quadro tão arrastado, muito menos edema palpebral e hepatoesplenomegalia.
Alternativa D: INCORRETA. A angina de Vincent costuma ocorrer em adultos e adolescentes com hábitos ruins de higiene bucal e má conservação dentária. Se apresenta com odinofagia unilateral, ausência de febre, queda do estado geral, ulceração e pseudomembranas nas amigdalas, com um exsudato de odor fétido. Não lembra em nada o nosso caso da questão.
Resposta correta, letra B.