Dica do autor: Promoção da saúde e prevenção de doenças em idosos têm objetivos bem pragmáticos: preservar e otimizar a funcionalidade, garantir autonomia, reduzir agravos evitáveis (incluindo mortes prematuras evitáveis), melhorar a qualidade de vida e promover inclusão social. O pulo do gato é entender que, para o idoso, saúde não é só vida prolongada, é vida com capacidade de realizar as atividades que importam para ele — caminhar, se alimentar, cuidar da higiene, manter relações sociais e tomar decisões. As ações se distribuem em prevenção primária (vacinas, aconselhamento sobre tabagismo, atividade física, alimentação), prevenção secundária (triagem e diagnóstico precoce de hipertensão, diabetes, cânceres selecionados) e prevenção terciária (reabilitação, cuidados que evitem perda adicional de função). Fique ligado: políticas públicas e práticas clínicas devem buscar equidade e cuidado baseado nas necessidades, não em favorecer um grupo com privilégios indevidos. No fim das contas, bater o olho e saber o que se prioriza ajuda a escolher a alternativa que foge ao consenso.

Alternativa A: INCORRETA. Redução da mortalidade prematura causada por doenças agudas ou crônicas é, sim, um objetivo legítimo da promoção da saúde e da prevenção em idosos. Apesar de “mortalidade prematura” ser termo mais usado em populações mais jovens, em geriatria o foco em prevenção de desfechos evitáveis (hospitalizações evitáveis, complicações e óbitos relacionados a doenças crônicas mal controladas) é compatível com o consenso sobre objetivos das ações preventivas.

Alternativa B: INCORRETA. Manutenção da independência funcional é talvez um dos alvos centrais na atenção ao idoso. Programas de atividade física, revisão medicamentosa, avaliação de risco de quedas, manejo de comorbidades e intervenções de reabilitação visam exatamente preservar ou recuperar a funcionalidade — é objetivo claro da promoção da saúde nessa faixa etária.

Alternativa C: CORRETA. "Privilégio dos idosos nesta etapa do seu ciclo vital." Essa alternativa está fora do consenso. A promoção da saúde e a prevenção não têm por objetivo conceder privilégios indevidos a qualquer grupo; o foco é equidade, justiça e atendimento às necessidades específicas. Tratar idosos com dignidade e prioridade clínica quando necessário não é a mesma coisa que privilegiá‑los de modo injustificado. Portanto essa assertiva é a exceção ao que se considera objetivo das ações em saúde para idosos.

Alternativa D: INCORRETA. Melhora na qualidade de vida é um objetivo-chave. Nas intervenções preventivas e de promoção da saúde para idosos, resultados como bem-estar, satisfação com a vida, redução de sintomas incapacitantes e manutenção de papéis sociais são metas centrais e amplamente aceitas.

Alternativa E: INCORRETA. "Nenhuma das alternativas" estaria correta apenas se todas as assertivas anteriores fossem falsas. Como A, B e D são objetivos válidos e C é a exceção, afirmar "nenhuma" seria errôneo.

Resposta: Alternativa C