Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O sarampo é uma das infecções clássicas no período da infância, de distribuição global, sendo importante causa de morbimortalidade, principalmente nos indivíduos com idade inferior a 5 anos. No entanto, no Brasil, houve um considerável declínio no número de óbito desde a década de 1980, em função da melhora na assistência à saúde com cobertura vacinal. Um fator contribuinte para a alta taxa de transmissibilidade nessa faixa etária é, além do contágio direto por meio de secreções nasofaríngeas, a possibilidade de propagação por dispersão de aerossóis em locais com menor circulação de ar e com aglomeração de pessoas, como ocorre em creches e ambientes escolares. Como é uma doença infecciosa aguda, potencialmente grave e contagiosa é um dos focos de atenção para a Vigilância Epidemiológica.
Alternativa A: INCORRETA. Segundo o Guia de Vigilância do Ministério da Saúde (2018), o período de transmissibilidade se inicia "6 dias antes do exantema e dura até 4 dias após seu aparecimento e o período de maior transmissibilidade ocorre 2 dias antes e 2 dias após o início do exantema."
Alternativa B: INCORRETA. O Sarampo é uma doença infecciosa grave e a única maneira eficaz de prevenção identificada até hoje é a vacina, cujo vírus não é transmissível. Assim, os contactantes não imunes de indivíduos que tenham contra-indicações devem ser vacinados normalmente.
Alternativa C: INCORRETA. As secreções nasofaríngeas são a forma de transmissibilidade do vírus, visto que o patógeno se instala na região mucosa do nariz e nos seios paranasais. Além do contágio direto por meio de secreções nasofaríngeas, há a possibilidade de propagação por dispersão de aerossóis em locais com menor circulação de ar e com aglomeração de pessoas, como ocorre em creches e ambientes escolares.
Alternativa D: INCORRETA. Os lactentes podem possuir, se houver história de doença/vacinação prévia materna, anticorpos transmitidos por via placentária. Mas isso é temporário, pois a maioria das crianças perdem esses anticorpos até os 9 meses, tanto que em agosto de 2019, o Ministério da Saúde estabeleceu a vacinação extra da tríplice viral em crianças de seis meses a 1 ano. A chamada “Dose zero” é uma medida de maior prevenção nesta faixa etária, que é mais suscetível a casos graves e óbitos por sarampo.
Alternativa E: CORRETA. A descrição trazida pelo Guia de Vigilância em Saúde (MS, 2019) é de que o Sarampo é uma doença "viral, infecciosa aguda, potencialmente grave, transmissível, extremamente contagiosa. A viremia provoca uma vasculite generalizada, responsável pelo aparecimento das diversas manifestações clínicas."

Resposta correta, letra E.