Dica do autor: O queloide é uma resposta anormal do processo de cicatrização, caracterizada por crescimento exagerado do tecido cicatricial além dos limites da lesão original. Ele ocorre devido a um desequilíbrio na deposição de colágeno, sendo mais comum em indivíduos com predisposição genética e em áreas de alta tensão, como face, tronco e ombros.

Para prevenir o desenvolvimento de queloides, algumas medidas podem ser adotadas:

• Técnica cirúrgica cuidadosa: fechamento primário da ferida com mínima tensão nas bordas.
• Uso de fios inabsorvíveis: reduz a inflamação e a reação tecidual.
• Oclusão e hidratação da cicatriz: fitas de silicone e malhas compressivas são amplamente recomendadas e têm comprovação científica na prevenção de cicatrizes hipertróficas e queloides.
• Terapias complementares: bloqueadores de canal de cálcio tópicos (como verapamil) e injeções de corticosteroides podem ser usados como tratamento, mas não são indicados de rotina na prevenção.

A oclusão e hidratação da ferida com fita de silicone ou curativos compressivos após a sutura ajudam a reduzir a inflamação e a síntese excessiva de colágeno, diminuindo o risco de queloide.

Alternativa A: INCORRETA. A infusão local de corticoide durante a sutura não é uma prática comum na prevenção de queloides. Embora injeções de corticosteroides (como triancinolona) sejam utilizadas no tratamento de queloides já formados, elas não são indicadas preventivamente no momento da sutura.

Alternativa B: CORRETA. A oclusão e a hidratação da ferida são medidas eficazes para a prevenção de queloides. O uso de fita de silicone e curativos compressivos ajuda a controlar a deposição excessiva de colágeno, reduzindo a chance de formação da cicatriz hipertrófica.

Alternativa C: INCORRETA. A remoção do curativo em até 24 horas não tem impacto na prevenção de queloides. Pelo contrário, a manutenção de um curativo adequado pode proteger a ferida e reduzir a inflamação inicial, auxiliando na boa cicatrização.

Alternativa D: INCORRETA. A limpeza frequente com clorexidina alcoólica não só não previne queloides, como pode ser prejudicial. O álcool resseca a pele, aumenta a irritação local e pode prolongar a inflamação, contribuindo para uma cicatrização inadequada.

Resposta: Alternativa B