Nível de dificuldade: Intermediária
Dica do Professor: A análise laboratorial do líquido pancreático inclui a dosagem de amilase, lipase, viscosidade líquida, de diferentes marcadores tumorais (CEA, CA19.9, CA72.4, CA15.3, mucina M1), e mais recentemente, a pesquisa de Ki-ras. A análise destes fluidos tem sido objeto de interesse crescente para estudos e parece desempenhar papel na decisão terapêutica destes pacientes, colaborando para o diagnóstico diferencial entre lesões com diagnóstico citológico duvidoso e potencial maligno indefinido.
Alternativa A: CORRETA. as neoplasias papilares intraductais mucinosas apresentem valores de amilase bastante superiores às neoplasias císticas mucinosas, pois as primeiras possuem contato direto com o sistema ductal, local de produção de amilase.
Alternativa B: INCORRETA. O aumento de CEA é esperando tanto no cisto adenoma mucinoso quanto na neoplasia intraductal (IPMN), pois ambas são neoplasias mucinosas.
Alternativa C: INCORRETA. O aumento do CA 19.9 é esperando tanto no cisto adenoma mucinoso quanto na neoplasia intraductal (IPMN).
Alternativa D: INCORRETA. Pois tanto o cisto adenoma mucinoso quanto na neoplasia intraductal mucinosa papilífera (IPMN) possuem quantidades abundantes de mucina.
Alternativa E: INCORRETA. O CA 125 não é um marcador importante na diferenciação dessas neoplasias. Ele é muito usado nos casos de suspeita de câncer de ovário.
Alternativa correta: Letra A