Nível de dificuldade: INTERMEDIÁRIO
Dica do professor: Questão sobre o manejo de crises convulsivas no RN. A droga de escolha é o fenobarbital, com uma dose inicial de ataque IV, e posteriormente uma dose de manutenção IV ou VO. Caso as crises não cedam, indica-se a fenitoína IV. O midazolam IV é indicado caso a convulsão não ceda com fenobarbital ou fenitoína. Nos casos das crises de causa metabólica, corrige-se o distúrbio de base, que pode ser uma hipomagnesemia, por exemplo, apesar de raro - nesse caso utiliza-se o sulfato de magnésio. O diazepam normalmente não é utilizado em recém-nascidos, pois no período neonatal pode predispor à encefalopatia bilirrubínica - seu veículo, o benzoato de sódio, desloca a ligação bilirrubina-albumina, aumentando os níveis de bilirrubina livre. O quadro de crises covulsivas no RN requer pronto diagnóstico e conduta, visando estabilizar a criança, para posteriormente conduzir-se uma investigação mais detalhada, encaminhando inclusive para o especialista.

Resposta correta, letra C .