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SUPREMA - HOSPITAL MATERNIDADE THEREZINHA DE JESUS - 2019
Paciente, 55 anos, em pós-operatório de cistectomia, é encaminhada à UTI em decorrência de Tromboembolismo Pulmonar (TEP). A investigação clínica identificou trombose venosa profunda em membro inferior direito. Instituído tratamento com heparina não fracionada (bolus + infusão contínua), mas na evolução clínica houve aparecimento de flegmasia. A respeito deste caso, pode-se afirmar:
O aparecimento de flegmasia alba dolens ou flegmasia cerúlea dolens contraindica a utilização de heparina.
O aparecimento de flegmasia indica sempre tratamento cirúrgico de urgência com amputação para evitar sepse.
A flegmasia cerúlea dolens é um evento mais grave do ponto de vista clínico (prognóstico) e fisiopatológico do que a flegmasia alba dolens.
O aparecimento de flegmasia indica a utilização de heparina de baixo peso molecular como único tratamento disponível associado a amputação de membro.
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