Dica do autor: O coeficiente de incidência mede a frequência de casos novos de uma doença em uma população exposta durante um período definido. O pulo do gato é lembrar que o numerador deve ser os casos novos (ou confirmados, conforme definido no estudo) e o denominador precisa representar a população em risco no mesmo espaço-tempo — ou seja, todas as pessoas que poderiam ter adoecido naquele período e local. Em surtos territoriais, usar a população residente na área afetada garante que a taxa reflita a chance de um indivíduo daquela população desenvolver a doença. Denominadores baseados em subgrupos de casos (como apenas os diagnosticados, notificados ou internados) transformam a medida em outra coisa (proporção de casos, sensibilidade de notificação, gravidade), e não em um coeficiente de incidência.

Alternativa A: INCORRETA. "População residente diagnosticada com sarampo..." corresponde a um subconjunto de casos (quem foi diagnosticado) e não à população em risco. Colocar casos no denominador transforma a razão em uma proporção entre casos e não em uma taxa por população exposta — isso inválida o cálculo do coeficiente de incidência.

Alternativa B: INCORRETA. "População notificada com suspeita de sarampo..." novamente utiliza pessoas que já foram notificadas (suspeitas), ou seja, outro subconjunto de indivíduos já afetados ou avaliados, em vez da população residente. Além disso, suspeitas incluem muitos falsos positivos; não serve como denominador de incidência.

Alternativa C: INCORRETA. "População com confirmação laboratorial de sarampo..." é redundante com o numerador (casos confirmados) e não faz sentido colocá‑la no denominador. Isso transformaria a razão em 1 ou em uma proporção interna aos casos confirmados, e não em coeficiente de incidência.

Alternativa D: CORRETA. "População residente em Estados com surto de sarampo." É exatamente isso: o denominador do coeficiente de incidência deve ser a população em risco no território e no período considerados. Usando a população residente nos estados afetados, a taxa reflete a frequência de casos novos por número de pessoas expostas naquele contexto.

Alternativa E: INCORRETA. "População internada por sarampo..." limita o denominador a casos graves internados; novamente seria uma proporção dos internados e não a população em risco. Isso serve para medir gravidade ou proporção de internação, não incidência.

Resposta: Alternativa D