Dica do autor: O Pacto pela Vida nasce da necessidade de focar ações que tragam impacto rápido e mensurável na saúde da população. O pulo do gato é que ele lista prioridades programáticas — problemas de saúde que demandam organização de serviços, vigilância e intervenções clínicas e de saúde pública bem coordenadas. Pense em coisas que aumentam a mortalidade evitável e em agravos cuja prevenção e cuidado exigem articulação intersetorial e redes assistenciais fortes: mortalidade materno-infantil, doenças transmissíveis endêmicas e emergentes, alguns tipos de câncer com programas de rastreamento e diagnóstico precoce, além do envelhecimento populacional que pressiona atenção primária e ações de promoção da saúde. Já a mobilização social e a gestão social do SUS são fundamentais para o funcionamento do sistema, mas funcionam mais como princípio e estratégia de governança do que como prioridade programática listada no Pacto pela Vida. Fique ligado: bater o olho e saber diferenciar prioridade programática (o quê tratar) de estratégia de gestão (como envolver a sociedade) é a chave para responder essa questão.

Alternativa A: CORRETA. A redução da mortalidade infantil e materna é clássica entre as prioridades do Pacto pela Vida. São indicadores sensíveis para avaliar o desempenho do sistema e exigem intervenções desde atenção pré-natal, parto seguro, vacinação, até ações comunitárias e vigilância epidemiológica. Portanto, incluir essa prioridade faz total sentido operacional e epidemiológico.

Alternativa B: CORRETA. O controle de doenças emergentes e endêmicas (dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza) consta entre as prioridades porque são ameaças contínuas à saúde pública, com potencial de surtos e impacto social grande. Esse grupo exige vigilância ativa, capacidade de resposta local e programas específicos de diagnóstico, tratamento e prevenção — exatamente o tipo de foco que o Pacto pretende garantir.

Alternativa C: CORRETA. O controle do câncer do colo do útero e da mama também é prioridade do Pacto pela Vida. Esses cânceres têm programas bem estabelecidos de rastreamento (Papanicolaou, mamografia onde indicado), diagnóstico e linhas de cuidado que, quando fortalecidas, reduzem mortalidade feminina evitável — por isso aparecem na lista de prioridades.

Alternativa D: INCORRETA. "Articulação e apoio à mobilização social pela gestão social do SUS e desenvolvimento da cidadania" é importante, mas não é apresentada como prioridade programática do Pacto pela Vida. Esse item reflete princípios de governança e participação social do SUS — essenciais para o funcionamento do sistema — porém não integra as prioridades técnicas do Pacto, que são focadas em agravos e condições de saúde com alto impacto epidemiológico.

Alternativa E: CORRETA. A atenção à saúde do idoso, o fortalecimento da atenção básica e a promoção da saúde são prioridades coerentes com o Pacto, uma vez que envelhecimento populacional e a necessidade de prevenção e cuidado contínuo demandam reforço da atenção primária e ações de promoção e prevenção, reduzindo internações evitáveis e melhorando qualidade de vida.

Resposta: Alternativa D