Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), a doença renal crônica na pediatria é caracterizada pelo comprometimento da função renal por mais de três meses ou por uma taxa de filtração glomerular inferior a 60 mL/min/1,73m² (valor que não é um consenso, a exemplo da Itália, que considera como valor de corte uma TFG de 75 mL/min/1,73m²). (Fonte: Doença Renal Crônica em Pediatria: Diagnóstico e Prevenção, Sociedade Brasileira de Pediatria, 2020). Segundo a SBP, o seguimento dos pacientes pediátricos com doença renal crônica se baseia no monitoramento da taxa de filtração glomerular (TFG), já que esse é um bom marcador da parcela renal com capacidade funcionante. Porém, a obtenção desse valor é realizada através de medidas invasivas, que não estão amplamente disponíveis na prática clínica, sendo necessária a adaptação por meio de cálculos voltados para essa faixa etária. É sugerido o uso da equação de Schwartz nesses casos, tanto pela diretriz KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) quanto pela International Pediatric Nephrology Association, por sua simplicidade e praticidade, uma vez que utilizam apenas a creatinina sérica e a altura (em cm) para seu cálculo. A equação é a seguinte:
TFG = (K* x altura (cm)/creatinina (mg/dL)) x mL/min/1,73m2
Sendo, K o coeficiente de filtração.

Resposta: Alternativa C.