Dica do autor: O cerne da prevenção da dengue é a interrupção do ciclo do Aedes aegypti: eliminar criadouros onde as fêmeas depositam ovo e as larvas se desenvolvem. O vetor é essencialmente domiciliar e peridomiciliar — cria-se em água parada limpa ou turva em recipientes encontrados em quintais, terrenos baldios e lixo. Por isso, o pulo do gato é o manejo ambiental: esvaziar, tampar, limpar ou eliminar recipientes que acumulam água; fazer o manejo correto do lixo; tratar reservatórios que não podem ser esvaziados com larvicidas aprovados; e envolver a comunidade em ações contínuas. Medidas complementares incluem vigilância entomológica, educação em saúde e intervenções dirigidas (tratamento de focos identificados). O uso de inseticidas espaciais (fumacê) é ferramenta de curto prazo para reduzir populações adultas em surtos, mas não substitui a eliminação de criadouros. Proteção individual (repelentes) tem papel complementar, especialmente para grupos de risco, mas não é solução coletiva. E a vacinação, quando disponível, tem indicações específicas e limitações; portanto, não se faz vacinar indiscriminadamente toda a população como estratégia isolada para o controle.

Alternativa A: INCORRETA. O uso do fumacê (inseticida espacial) pode ser útil em situações de surto para reduzir rapidamente mosquitos adultos e diminuir risco imediato de transmissão, mas é de efeito temporário, com alcance limitado e não elimina larvas ou ovos. Além disso, não é indicado pulverizar “todas as ruas do país” de forma indiscriminada — custo, eficácia e resistência são problemas. Portanto, não é medida principal para quebrar a cadeia de transmissão.

Alternativa B: CORRETA. Controle das águas e do lixo no domicílio–peridomicílio é a medida central. Ao atacar criadouros — tampar caixas d’água, eliminar pneus, latas, garrafas, entulhos e outros recipientes que acumulam água — reduz-se a reprodução do Aedes e, consequentemente, a transmissão. Ações contínuas e integradas entre população e serviços de saúde são o que realmente quebram a cadeia de transmissão no médio e longo prazo.

Alternativa C: INCORRETA. Repelentes têm papel na proteção individual, mas seu uso contínuo por toda a população como única estratégia é impraticável e insuficiente para controlar a transmissão comunitária. Mosquiteiros protegem contra vetores noturnos e são pouco efetivos contra Aedes aegypti, que tem picos de picada diurnos (manhã e final de tarde). Portanto, não é medida central para controle populacional do vetor.

Alternativa D: INCORRETA. Evitar picadas no horário noturno não é estratégia eficaz porque o Aedes aegypti não é um mosquito noturno — ele pica preferencialmente durante o dia, com maior atividade no início da manhã e no final da tarde. Focar apenas no período noturno deixaria a população vulnerável nos momentos de maior risco.

Alternativa E: INCORRETA. Embora existam vacinas contra dengue, elas não são indicadas de forma indiscriminada para todas as faixas etárias e dependem de histórico sorológico em alguns casos; além disso, a vacinação, isoladamente, não resolve o problema enquanto houver vetor em abundância. Logo, vacinar crianças, adultos e idosos sem critérios não é a medida prioritária para romper a cadeia de transmissão.

Resposta: Alternativa B