Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O hemotórax maciço é caraterizado por acúmulo de > 1.500 ml de sangue, ou um terço da volemia, na cavidade torácica. Essa condição é mais frequentemente ocasionada por feridas torácicas que acometem vasos sistêmicos ou hilares, no entanto, traumas torácicos fechados também podem levar a esta complicação.
Letra A: No trauma, pacientes com óbvia perda de sangue grave ou contínua devem ser transfundidos imediatamente com sangue do tipo O-, não sendo necessário aguardar o resultado da tipagem sanguínea. (Incorreta)
Letra B: A toracotomia de urgência deve ser realizada quando houver saída imediata de ≥ 1.500 ml de sangue pelo dreno ou houver ritmo de drenagem de 200 ml/h, nas primeiras duas a quatro horas. (Correta)
Letra C: Não há indicação de se colocar mais um dreno, pois neste caso esse paciente necessita de uma intervenção cirúrgica. (Incorreta)
Letra D: A indicação para a obtenção de uma TC de tórax em um paciente com trauma torácico penetrante, requer a estabilidade hemodinâmica. (Incorreta)
Letra E: A videotoracoscopia pode ser indicada para “investigação” em indivíduos com hemotórax, que apresentam lesão no diafragma. (Incorreta)
Alternativa correta, letra B.