Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O choque hipovolêmico além de ser o principal tipo de choque no trauma, é a principal causa de mortes evitáveis. Sempre que estivermos diante de um sangramento volumoso, devemos procurar conter o sangramento e repor a volemia, sendo a medida inicial a administração de solução cristaloide aquecida.
Alternativa A: INCORRETA. Os vasopressores NÃO são iniciados de imediato no trauma. A primeira conduta é a ressuscitação volêmica com solução cristaloide e reposição sanguínea a depender do grau de choque.
Alternativa B: CORRETA. Como já foi dito, o principal tipo de choque no trauma é o hipovolêmico, que devemos suspeitar sempre que tivermos um paciente frio ao toque e com taquicardia.
Alternativa C: INCORRETA. Olha a pegadinha! A perda maciça de sangue leva apenas uma ligeira diminuição no hematócrito inicial ou concentração de hemoglobina. Portanto, o hematócrito pode estar normal ou apenas levemente baixo, mesmo em grandes perdas de sangue.
Alternativa D: INCORRETA. Para prevenir hipotermia, de fato, devemos usar cristaloides aquecidos, mas é aquecido a 39ºC e não 45°C.
Resposta correta, letra B.