Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Os tumores neuroendócrinos são uma doença rara, onde o maior incremento ocorre em tumores de estômago e reto. O termo neuroendócrino define marcadores neurais em células neoplásicas, que apresentam propriedades e fenótipo endócrino, podendo ter diversos tipos histológicos. Um dos tipos mais conhecidos é o insulinoma, neoplasia das células beta das ilhotas pancreáticas, caracterizados pela produção excessiva de insulina. Os sintomas mais encontrados no insulinoma, um tumor neuroendócrino raro são: convulsões, alteração da personalidade, sonolência, sudorese, aumento de peso, distúrbios visuais e hipoglicemia
ALTERNATIVA A:CORRETA; O diagnóstico de insulina deve ser suspeitado na presença de hipoglicemia espontânea, mesmo não havendo relação entre o grau de insulinemia e a benignidade ou malignidade das lesões pancreáticas.
ALTERNATIVA B:INCORRETA; O adenocarcinoma ductal pancreático é o tipo histológico mais comum do câncer de pâncreas, correspondendo a aproximadamente 90% de todas as neoplasias pancreáticas e tendo maior predomínio na cabeça do pâncreas, sendo em sua maioria detectadas já em estágios avançados, quando a cirurgia não é mais uma opção. O risco aumenta com a idade, principalmente acima da sexta década de vida. Os sintomas mais comuns são icterícia, perda ponderal, astenia, dor epigástrica, náuseas e vômitos.
ALTERNATIVA C:INCORRETA; O tumor de Frantz é uma lesão sólida pseudopapilar do pâncreas, que acometesse principalmente região corpo-caudal do pâncreas. No entanto, é mais incidente em mulheres jovens e sintomático quando à compressão de órgãos adjacentes pelo tumor, tornando a maioria dos seus diagnósticos incidentais.
ALTERNATIVA D:INCORRETA; A neoplasia intrapapilar ductal é caracterizada pela proliferação do epitélio ductal pancreático. Ela são consideradas lesões pré malignas que podem ter diferentes graus de atipia, sendo lesões beniginas, boderline e maligna que já é o carcinoma in situ. Geralmente não apresenta sintomatologia, sendo geralmente achados em exames incidentais. Mas, pode ser encontrada em grande parte em pacientes que apresentam sintomatologia de pancreatite recorrentes de causa indeterminada. É mais prevalente entre a sexta e sétima década de vida, sem predomínio de sexo.
Resposta certa, letra A.