Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A faringoamigdalite estreptocócica é causada pelo estreptococo do grupo A, sendo a causa mais comum de faringite bacteriana em crianças com idade entre 5 e 15 anos. O diagnóstico é feito com base em história clínica, exame físico e laboratoriais. Ao exame físico paciente pode apresentar hiperemia e hipertrofia de tonsilas com ou sem exsudato, petéquias em palato e nódulos linfáticos anteriores dolorosos a palpação, na ausência de sintomas virais, como coriza, rouquidão, tosse e diarreia. O tratamento reduz o tempo de duração dos sintomas e a possibilidade de complicações.
ALTERNATIVA A: CORRETA; Pode estar presente também otalgia pela proximidade do nervo glossofaríngeo. Em caso de crianças apresentarem náuseas, vômitos e dor abdominal, sugere quadro de linfadenite mesentérica associada.
ALTERNATIVA B: CORRETA; A primeira escolha para tratamento de amigdalites não complicadas, é a penicilina G benzatina mais especificamente. Em dose oral, é utilizada a amoxicilina da dose de 40mg/kg/dia por 10 dias.
ALTERNATIVA C: INCORRETA; Em caso de suspeita de bactérias produtoras de beta-lactamase, é feito uso de amoxicilina associado ao ácido clavulânico ou clindamicina. E em caso de pacientes alérgicos a penicilina, pode usar cefalosporinas, clindamicina ou macrolídeos.
ALTERNATIVA D: CORRETA; As crianças que mesmo com esses critérios acabam não pondendo realizar o procedimento são aquelas que tem anormalidades crânio-faciais, doenças genéticas e imunodeficiência.
Resposta certa, letra C.