Dica do autor: A redistribuição da pressão é o fator mais importante na prevenção de lesões cutâneas ou de tecidos moles induzidas por pressão e pode ser realizada de duas maneiras: uso apropriado de dispositivos e superfícies redutoras de pressão e posicionamento adequado do paciente.

O posicionamento adequado, incluindo o reposicionamento com especial atenção aos tecidos vulneráveis ​​que recobrem as proeminências ósseas, é um componente integral da prevenção que é recomendado para todos os indivíduos confinados a uma cama.

 A posição e a inclinação da cabeça dos indivíduos confinados à cama são provavelmente importantes. É recomendado que:

• Almofadas ou cunhas de espuma devem ser colocadas entre os tornozelos e joelhos para evitar pressão nesses locais quando os pacientes não têm mobilidade nessas áreas.
• Os saltos requerem atenção especial; travesseiros podem ser colocados sob a parte inferior das pernas para elevar os calcanhares, ou protetores especiais de calcanhar podem ser usados.
• Os pacientes devem ser colocados em um ângulo ≤30 graus quando deitados de lado para evitar pressão direta sobre o trocanter maior ou outras proeminências ósseas.
• A cabeceira da cama não deve ser elevada mais de 30 graus para evitar deslizamentos e lesões por fricção.

Reposicionamento e frequência: o giro deve ser realizado sucessivamente por trás, para um lado e depois para o outro lado. O objetivo do reposicionamento é reduzir a pressão da interface e manter a microcirculação em áreas com risco de lesão induzida por pressão na pele e nos tecidos moles.

Vamos às alternativas:

Alternativa A, C e D: INCORRETAS. A medida mais importante e viável para ser realizada é a mudança de decúbito frequente!

Alternativa B: CORRETA. Medida importante e efetiva, podendo ser realizada pela família em domicílio.

Resposta: Alternativa B.