Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O Ataque Isquêmico Transitório (AIT) é um deficit neurológico focal reversível, transitório, cuja definição formal prevê uma duração máxima de 24h. É importante reconhecer que a imensa maioria dos AIT reverte dentro dos primeiros 15-20 minutos (no caso da questão em 5 minutos).
Alternativa A: Incorreto.O Ecocolordoppler é um exame de ultrassonografia não invasivo, que permite medir o fluxo de circulação e a avaliação da morfologia das artérias carótidas e vertebrai e que pode ser usado para dignóstico.
Alternativa B: Correto.A endarterectomia carotídea está indicada quando 60% do lúmen carotídeo está obstruido.
Alternativa C: Incorreto.Geralmente é causado por pequenas embolias arterioarteriais a partir das carótidas ou vertebrais. Menos frequente decorre de trombose em evolução, ou quando do surgimento de baixo débito cardíaco em pacientes com placas de ateroma bilaterais nas carótidas obstruindo mais de 50% do lúmen.
Alternativa D: Incorreto. A endarterectomia é mais seguro que a angioplastia com implante de stent, devido a aumento do risco de acidente vascular cerebral em pacientes com idade superior a 70 anos, submetidos a este último procedimento. Já em pacientes mais jovens, pode ser tão seguro quanto a endarterectomia.
Alternativa E: Incorreto.Apresenta risco de complicações tais como Acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI) ou ataque isquêmico transitório (AIT), IAM, lesões de nervos cranianos que passam pelo local da incisão. Essas lesões podendo levar a disfunções transitórias ou permanentes como: paralisia da língua evoluindo com desvio da língua para um dos lados, dificuldade para engolir com engasgos as vezes necessitando de sonda para se alimentar, boca torta, rouquidão, dormência no pescoço e na face do lado da incisão cirúrgica. Haverá dormência no pescoço na região da cicatriz.
Resposta correta, letra B.