Dica do autor: Infecções relacionadas a cateter periférico são, na prática, consequência da colonização do trajeto de inserção e da manipulação contínua do dispositivo. O pulo do gato para reduzir esse risco é minimizar o tempo de permanência e a manipulação desnecessária: quanto mais tempo o cateter fica no mesmo sítio, maior a chance de contaminação por pele e de desenvolvimento de flebite e infecção. Além disso, medidas simples mas essenciais — higiene das mãos, técnica asséptica na inserção, antissepsia da pele com solução adequada, curativo estéril e fixação segura — complementam a proteção. Entre as opções apresentadas, a troca sistemática do sítio em intervalo controlado (48–72 h) historicamente se mostrou a medida prática mais eficaz para reduzir as complicações infecciosas em pacientes internados por longos períodos.

Alternativa A: INCORRETA. Aplicar um antibiótico tópico potente na pele do local não é prática recomendada como rotina: há risco de selecionar bactérias resistentes, de reações locais e de falsa sensação de segurança. A antissepsia prévia com agentes apropriados (ex.: clorexidina) é o caminho certo, não o uso contínuo de antibióticos na pele.

Alternativa B: CORRETA. A mudança do sítio do cateter a cada 48–72 horas reduz a probabilidade de proliferação bacteriana ambiente/pele no local de inserção e a incidência de flebites e infecções. Dentro das opções dadas, essa estratégia prática e objetiva é a que mais impacta a redução de infecções relacionadas ao cateter em pacientes com acesso venoso periférico prolongado.

Alternativa C: INCORRETA. Uso de antibiótico sistêmico por longos períodos como profilaxia não previne de forma eficaz as infecções relacionadas a cateter e traz potenciais danos — efeitos adversos, alterações da microbiota e aumento de resistência. Antibiótico sistêmico só quando houver indicação clara de infecção estabelecida.

Alternativa D: INCORRETA. Raspar os pelos antes da assepsia pode causar microtraumas na pele, facilitando a colonização e aumentando o risco de infecção. Se for necessário retirar pelos, prefira o corte rente com tesoura ou aparador, sem raspagem, e sempre fazer antissepsia adequada em seguida.

Alternativa E: INCORRETA. Usar membros inferiores como primeiro lugar de acesso em adultos hospitalizados aumenta o risco de infecção e trombose comparado a membros superiores; por isso, pernas não são preferíveis para acesso venoso periférico quando existem alternativas nos membros superiores.

Resposta: Alternativa B