Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Temos uma paciente com hipertensão e diabetes, com exames laboratoriais recentes. Podemos notar algumas alterações nesses exames: temos anemia, disfunção renal, hipercalemia e albuminúria. Esse conjunto de achados sugere Doença Renal Crônica (DRC), que causa anemia e hiperparatireoidismo. Ela é definida como a presença de uma Taxa de Filtração Glomerular (TFG) = 30 mcg por um mínimo de 3 meses. Seu estágios são descritos a partir da taxa de filtração glomerular (TFG) ou da albuminúria. Pela TFG, temos os seguintes estágios:
1: >= 90
2: >= 60
3a: >= 45
3b: >= 30
4: >= 15
5: < 15
E pela albuminúria, temos:
A1: < 30 mg/dia
A2: 30-300
A3: > 300
O paciente descrito pode ser classificado como estágio 4 e A3. A única alternativa que traz a classificação correta é a letra C, que orienta investigar hiperparatireoidismo secundário, perfil de ferro e sorologias virais. As sorologias são pedidas devido a uma possível necessidade de transplante renal, que é evidenciado pelo estágio avançado da disfunção renal.

Resposta correta, letra C.