Dica do autor: A presença de atipia de significado indeterminado em células glandulares (AGC) no citopatológico não é uma bobagem: sinaliza risco aumentado de lesão glandular verdadeira — que pode vir do canal endocervical ou do corpo do útero — e, em menor grau, de lesão escamosa. O pulo do gato é bater o olho e saber que células glandulares atípicas exigem investigação diagnóstica imediata, não seguimento cauteloso por simples repetição de exame. A conduta adequada inclui avaliação colposcópica cuidadosa, coleta de material endocervical (e, quando indicado pela idade ou fatores de risco, avaliação endometrial) e biópsias dirigidas; em mulheres com idade maior e/ou sangramento anormal, a investigação do endométrio é mandatório. Em gestante, a abordagem é adaptada, mas a referência para colposcopia permanece. Resumindo: AGC = passe direto para investigação especializada, com ênfase em colposcopia + amostragem glandular.

Alternativa A: INCORRETA. Mistura conceitos que não se aplicam: "lesões de baixo grau" são tipicamente alterações escamosas relacionadas a HPV (LSIL), não atipia glandular. Além disso, classificar AGC como equivalente a contágio por HPV e tratá‑la como lesão de baixo risco é um erro. A presença de células glandulares atípicas pede investigação diagnóstica, não só orientação sobre etiologia viral.

Alternativa B: INCORRETA. Repetir citologia em 6 ou 12 meses é conduta de seguimento para achados de baixo risco (por exemplo, ASC‑US em cenários específicos), mas não se aplica a AGC. Além disso a proposta inverte critérios etários usuais e, no caso de atipia glandular, atrasar a investigação pode adiar o diagnóstico de lesões significativas.

Alternativa C: CORRETA. Encaminhar para colposcopia é a medida correta: AGC exige avaliação especializada com colposcopia, coleta de material endocervical e biópsias dirigidas; conforme a idade e quadro clínico, incluir investigação endometrial. Não é apenas um exame de controle — é investigação imediata.

Alternativa D: INCORRETA. Repetir citologia em 6 meses, independentemente da idade, é insuficiente para AGC. Esse esquema não captura adequadamente lesões glandulares e atrasa procedimentos diagnósticos importantes (colposcopia, biópsia, investigação endometrial).

Alternativa E: INCORRETA. A ideia de que "a maioria regride entre 6 meses e 2 anos" é aplicável a algumas lesões escamosas de baixo grau, não às atipias glandulares. Repetir citologia em 6, 12 e 24 meses é uma conduta conservadora inadequada para AGC, que precisa de investigação imediata.

Resposta: Alternativa C