Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Pacientes queimados são considerados vítimas de trauma e são atendidos de acordo com o ATLS. A primeira condição a ser avaliada, sempre, é a via aérea do paciente: pois são as lesões que matam mais rapidamente os pacientes politraumatizados. Além disso, todo paciente vítima de queimadura de 2º e 3º grau deve ser manejado com reposição volêmica adequada - que muitas vezes inclui uma reposição vigorosa com grandes volumes em 24 horas, e que terá o volume ideal estimado de acordo com a extensão da lesão. Essa reposição é importante pois, os pacientes com queimadura de 2º e 3º grau apresentam aumento significativo da permeabilidade vascular, tanto por lesão direta quanto pela liberação de citocinas inflamatórias (causam uma disfunção da microvasculatura), o que leva a depleção volêmica e redução do volume intravascular.
Alternativa A: INCORRETA. O aumento da pressão coloidosmótica ocorre quando há aumento de proteínas plasmáticas, por exemplo. Nessa condição, o líquido segue para o local com mais proteínas.
Alternativa B: INCORRETA. A pressão hidrostática não consegue ser inibida e a mesma corresponde à pressão que ocorre no interior dos líquidos, sendo exercida pelo peso do próprio líquido.
Alternativa C: CORRETA.
Alternativa D: INCORRETA. Com a redução do volume intravascular há estimulação do sistema renina-angiotensina.
Resposta correta, letra D.