Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor:Paciente de um ano e seis meses, assintomático, ganho pondero-estatural adequado, peso e estatura entre Z-escore 0 e 1, o que significa que ele está além de dentro da média (0), em processo de se tornar um pouco acima da média (1) do peso em comparação à população. Apesar de o paciente já estar apto a iniciar aprendizado de controle esfincteriano, não está fora da idade para começar, ou seja, desenvolvimento normal. Urina clara e volume adequado, criança hidratada. PA normal.
Saco coletor corretamente manuseado. densidade e PH normais, nitrito negativo ( aponta para não haver presença de bactérias), sem hemoglobina. Resultados normais detectados à microscopia podem conter glóbulos vermelhos, leucócitos, células epiteliais, bactérias, leveduras, dentre outros em pequena quantidade e ainda assim ser normais.
A)INCORRETA. Bacteriúria assintomática é definida como o crescimento de ≥ 1 bactéria em urinocultura em uma contagem ≥ 105 UFC/ml na ausência de sinais ou sintomas de infecção do trato urinário. Urocultura do paciente detecta apenas Escherichia coli: 5.000 UFC/ml.
B)INCORRETA. Paciente sem bacteriúria significativa e assintomático.
C)CORRETA. Como visto em “Dica do professor”, o paciente se encontra dentro do peso normal segundo Z-score, ganhando peso, estatura normal.
D)INCORRETA. Além do paciente estar assintomático, pielonefrite crônica ocorre quase exclusivamente em pacientes com anormalidades anatômicas significativas, causando sintomatologia abundante.
Alternativa correta: C