Dica do Autor: Temos um paciente idoso, com uma lesão eritematosa em uma área de dobra, porém suprapúbica, com uma lesão eritematosa homogênea, com uma pista importante... Presença de pápulas satélites logo abaixo. Apesar de ser uma descrição pouco específica, é de fato sugestiva de Intertrigo Candidoide. O que sela o diagnóstico é o reconhecimento no raspado da lesão de formas de pseudo-hifas (imagem mais alongada, filamentosa) e os esporos (imagens arredondadas em satélite). Questão difícil, mas se tivesse um coisa para conseguir extrair dela, seria a aparência das pseudo-hifas em um raspado de pele. Pode ser útil em outras questões!

Alternativa A: CORRETA. Conforme discutido na Dica do Autor.

Alternativa B: INCORRETA. A lesão por Tinea em geral provoca placas com um aspecto escamoso, eventualmente com bordas elevadas, mais claras na região central. A lesão não é típica.

Alternativa C: INCORRETA. É um diagnóstico diferencial possível, porém é mais comum em pacientes diabéticos e a localização típica é na região inguinocrural. Não teríamos pseudo-hifas demonstradas no esfregaço.

Alternativa D: INCORRETA. A pitiríase versicolor se apresenta com placas escamosas salpicadas. Não temos esse aspecto de lesão.

Resposta: Alternativa A.