Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Na avaliação de uma criança em qualquer situação de emergência, o manejo da via aérea é uma prioridade, e a intubação traqueal objetiva uma via aérea segura. O método preconizado é a sequência rápida de intubação. Na maioria das situações, a associação de um analgésico opióide e um sedativo e um bloqueador neuromuscular são suficientes para a intubação traqueal ser um procedimento mais fácil, rápido e menos traumático para o paciente pediátrico.
Alternativa A: Incorreta. Opióides fortes, como a morfina, são as drogas recomendadas para a analgesia. A lidocaína, por atenuar as respostas adrenérgicas durante a laringoscopia e a passagem do tubo endotraqueal, além de diminuir a hipertensão, a taquicardia, e o aumento da pressão intracraniana e intra-ocular associadas à intubação, pode ser administrada por via intravenosa .
Alternativa B: Incorreta. A morfina pode ser administrada para promover analgesia. Entretanto, a succinilcolina é um miorrelaxante comumente usado para paralisia neuromuscular para intubação.
Alternativa C: Correta. A associação de um opióide, como a morfina, para promover a analgesia, e de um agente de indução, como o midazolam, para promover a sedação do paciente, são recomendados para intubação traqueal.
Alternativa D: Incorreta. A cetamina pode ser associada e usada na indução da sedação em pacientes conscientes, por ser um sedativo mais potente. Entretanto, é relativamente contra-indicada em pacientes com lesão cerebral.
Alternativa E: Incorreta. O propofol é um indutor anestésico e sedativo que tem início de ação rápida e curta duração, sendo uma boa opção para pacientes submetidos à intubação. Entretanto, a succinilcolina é um miorrelaxante comumente usado para paralisia neuromuscular para intubação.
Alternativa correta: letra C