Nível da questão: Intermediário
Dica do professor: Os fogachos são um dos sintomas mais comuns da menopausa cursando com repercussões na qualidade de vida das pacientes. Os níveis de evidencia A indicam a importância da terapia hormonal para alívio sintomático, principalmente com estrogênio conjugado, estes que tem efeito positivo na normalização da atrofia vaginal. Deve ser indicada a terapia combinada com progesterona para evitar o estímulo progressivo ao endométrio, que pode ser fator de risco para neoplasias.
Alternativa A: Incorreto. Não há indicação de ressecção uterina inicialmente, por ser uma abordagem agressiva e não curativa.
Alternativa B: Incorreta. A terapia hormonal tem indicação formal com uso de medicamentos horais, estrogênio e progesterona.
Alternativa C: Incorreta. É essencial combinar a terapia com estrogênio e progesterona para garantir o ciclo hormonal de forma equilibrada e evitar complicações como proliferação uterina anormal.
Alternativa D: Correta. A terapia combinada tem os melhores efeitos no controle sintomático da menopausa e evita complicações da terapia isolada.
Alternativa E: Incorreta. Não há indicação de histerectomia.
Alternativa correta: Letra D.