Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Considerando que o quadro se configura como sangramento na primeira metade da gestação, pensamos em abortamento, gestação ectópica ou doença trofoblástica gestacional. Entre as opções, precisamos diferenciar o tipo de abortamento. Vejamos os que estão descritos nas alternativas.
- Abortamento retido: Não apresenta sangramento, dor ou febre. O colo uterino está fechado. Útero menor que o esperado para idade gestacional. Beta-hCG negativo ou decrescente. USG com embrião presente, porém sem batimentos cardioembrionários (BCE).
- Abortamento inevitável: Presença de sangramento e dor abdominal. Ausência de febre. Orifício do colo uterino está aberto. Beta hCG positivo na maioria dos casos. USG com presença ou ausência de BCE e descolamento ovular.
- Abortamento incompleto: Pode ocorrer sangramento, há cólicas abdominais e a febre não está presente. O útero está menor que o esperado para a IG. O orifício interno do colo uterino pode estar fechado ou aberto. O beta hCG pode ser negativo ou decrescente. Na USG há presença de restos ovulares.
Considerando as três alternativas, a que melhor se enquadra no caso da questão é o abortamento incompleto.

Resposta correta, letra D