Dica do autor: BI-RADS é um sistema padronizado para comunicar achados mamográficos e orientar condutas. BI-RADS 2 significa que o exame mostrou achados benignos sem qualquer suspeita de malignidade — pense em cistos simples, calcificações típicas benignas, nódulos fibroquísticos ou nódulos fibroadenomatosos com aspecto clássico. O pulo do gato aqui é bater o olho e saber que BI-RADS 2 não pede investigação adicional: trata-se de normalidade patológica. O manejo é tranquilizar a paciente, orientar seguimento de rotina conforme a idade e fatores de risco, e fazer avaliação de risco familiar separada quando houver história positiva de câncer de mama na família. Em pacientes jovens com história familiar relevante, pode valer a pena fazer estratificação de risco e discutir vigilância intensificada ou encaminhamento para aconselhamento genético, mas isso é decisão paralela à conclusão do exame, não consequência direta do BI-RADS 2.

Alternativa A: INCORRETA. Essa conduta corresponde ao BI-RADS 0 (exame inconclusivo), quando é necessária avaliação adicional com outro método (complemento mamográfico ou ultrassom). No caso apresentado o laudo já classificou como BI-RADS 2, ou seja, concluiu achados benignos, portanto não há indicação de exames adicionais imediatos por conta do laudo.

Alternativa B: CORRETA. "Refere-se a achados benignos" é a tradução direta de BI-RADS 2. Indica ausência de suspeita de câncer e, na prática, a orientação é tranquilizar a paciente e manter rastreamento de rotina. Não se indica biópsia nem investigação complementar por causa desse laudo.

Alternativa C: INCORRETA. "Achados provavelmente benignos. Risco de malignidade até 2%." Isso descreve BI-RADS 3 (provavelmente benigno), que exige seguimento em curto intervalo (geralmente 6 meses) para documentar estabilidade e não exame imediato nem biópsia de rotina. Portanto, não é equivalente a BI-RADS 2.

Alternativa D: INCORRETA. "Achados suspeitos. Risco de malignidade 3% a 94%." Essa faixa de probabilidade e a denominação correspondem a BI-RADS 4, que exige investigação histológica (biópsia) porque há suspeita. Está longe de ser o caso quando o laudo é BI-RADS 2.

Alternativa E: INCORRETA. "Achados altamente sugestivos de malignidade. Indicado biópsia incisional." Isso descreve BI-RADS 5. Além disso, na prática a primeira escolha para confirmação histológica é, via de regra, biópsia percutânea guiada (core needle), não biópsia incisional imediata; cirurgia é planejada após confirmação histológica e estadiamento. BI-RADS 5 exige conduta bem diferente do BI-RADS 2.

Resposta: Alternativa B