Dica do autor: O ponto-chave para diferenciar os tipos de aborto é o estado do colo uterino (fechado ou aberto), a presença/ausência de expulsão de produto e o padrão de sangramento e dor. Aborto inevitável caracteriza‑se por dor abdominal e sangramento com colo uterino dilatado — ainda não houve expulsão completa dos produtos, mas o processo está em curso e não é mais possível impedir. Aborto retido (ou aborto retido) tem colo fechado, sem dor intensa nem sangramento ativo, com retenção dos produtos. Aborto incompleto apresenta colo aberto com expulsão parcial e sangramento persistente abundante; aborto completo tem expulsão total, redução do volume uterino e cessação do sangramento, com colo geralmente fechado. "Aborto evitável" não é uma categoria clínica aceita — é um distractor. Em resumo: bater o olho no exame do colo (aberto vs fechado) e correlacionar com sangramento e dor te coloca no caminho certo.

Alternativa A: INCORRETA. Aborto retido (missed abortion) ocorre quando há óbito embrionário ou fetal sem expulsão e, tipicamente, o colo permanece fechado, sem sangramento ativo ou com sangramento mínimo, e a paciente pode estar assintomática. No caso apresentado há dor e sangramento recente com colo pérvio dilatado, o que afasta a ideia de aborto retido.

Alternativa B: INCORRETA. Aborto evitável não é uma classificação utilizada em prática clínica para caracterizar o evento obstétrico. Pode ser termo comportamental ou leigo, mas como diagnóstico anatomoclínico e para condução terapêutica não se usa essa categoria. Portanto é inadequada como resposta.

Alternativa C: CORRETA. Aborto inevitável é o diagnóstico que melhor se encaixa: paciente jovem com atraso menstrual compatível, dor abdominal, sangramento ativo e, principalmente, colo uterino pérvio/dilatado (relato de 2 cm no orifício interno), indicando que o processo de perda gestacional não pode mais ser contido. Ainda não há relato de expulsão completa, o que distingue de aborto completo, e o quadro não corresponde a aborto retido. A conduta envolve estabilizar, analgesia, avaliar hemoglobina e, conforme consolidação do diagnóstico, condução expectante, medicação expeditiva ou intervenção uterina conforme situação clínica.

Alternativa D: INCORRETA. Aborto completo se caracteriza pela expulsão total do conteúdo uterino, cessação do sangramento e útero menor/contraído, com colo geralmente fechado. Na questão há sangramento ativo, dor e colo aberto, sinais incompatíveis com aborto completo.

Resposta: Alternativa C