Dica do autor: Hemorroidas internas são classificadas em graus I a IV conforme o grau de prolapsso e a necessidade de redução. O importante de decorar é: grau I não prolapsa (apenas sangra), grau II prolapsa sob esforço e volta sozinha, grau III prolapsa e precisa de redução manual, e grau IV é irreducível (pode estar trombosada ou estrangulada). Essa classificação orienta conduta: graus I–II geralmente tratamento conservador e procedimentos ambulatoriais (ligadura elástica, escleroterapia), já grau III costuma exigir abordagem cirúrgica eletiva quando sintomática; grau IV frequentemente demanda cirurgia urgente ou tratamento mais agressivo. Fique ligado: hemorroidas externas são outra história (abaixo da linha pectínea, dolorosas quando trombosadas). O pulo do gato é bater o olho na descrição do prolapso e lembrar se volta sozinho ou precisa da mão — isso define o grau.

Alternativa A: CORRETA. "lll" corresponde ao grau III (prolapso que necessita de redução manual). A descrição do enunciado — prolapso redutível manualmente — é a definição clássica do grau III. Por isso essa alternativa é a correta.

Alternativa B: INCORRETA. Grau I não apresenta prolapso, apenas hemorrágico ou sintomático internamente; não há necessidade de redução manual porque não prolapsa. Logo, não se encaixa na situação descrita.

Alternativa C: INCORRETA. Grau II prolapsa durante esforço e reintroduz-se espontaneamente sem necessidade de manobra manual. Como o enunciado informa que foi necessária redução manual, não é grau II.

Alternativa D: INCORRETA. Grau IV é o prolapso irreducível, ou seja, não retorna mesmo com tentativa de redução manual e pode estar trombosado/estrangulado. A alternativa não se aplica ao caso porque o prolapso foi redutível.

Alternativa E: INCORRETA. Não existe classificação oficial como "V" para hemorroidas na escala clínica tradicional; além disso, a descrição do caso bate com o grau III, não com uma categoria inexistente.

Resposta: Alternativa A