Paciente com colecistite aguda é submetido a colecistectomia laparoscópica. A bile foi enviada para cultura e isolada Escherichia coli. Evoluiu no pós-operatório com infecção de ferida.
Nível de dificuldade: Moderada.
Dica do professor: A classificação do Conselho Nacional de Feridas Operatórias é realizada de acordo com o seu potencial de infecção.
Classe I: ferida operatória limpa, sem inflamação aparente, não tendo contato com os tratos respiratório, digestório, genital ou urinário colonizado.
Classe II: de ferida operatória potencialmente contaminada; os tratos respiratório, digestivo, genital ou urinário colonizados são acessados pelo procedimento cirúrgico, mas sem contaminação do procedimento e sem evidência de infecção ou contaminação do local.
Classe III: ferida operatória contaminada, ocorre em procedimentos com quebra da técnica asséptica ou com derramamaneto de secreções do trato digestório, ou incisões cirúrgicas em locais inflamados e não purulentos.
Classe IV: ferida operatória suja/infectada. Há sinal clínico de infecção no local da incisão (presença de pus, por exemplo), vísceras perfuradas e presença de tecidos desvitalizados no local do procedimento.
Assim, podemos classificar nosso paciente como classe III, pois houve contaminação com a bile infectada por E. coli.
Resposta correta, letra C.