Nível de dificuldade: Moderada
Dica do professor: As quinolonas são uma classe de antimicrobianos sintéticos de ação bactericida que possuem como sítio de ação as enzimas topoisomerases. A ligação desses antimicrobianos a essas enzimas leva ao relaxamento das espirais do DNA, o que causa a síntese exacerbada de proteínas e exonucleases e resulta em morte celular. Atualmente, os principais representantes das quinolonas são: Norfloxacino, Ciprofloxacino, Levofloxacino, Moxifloxacino e Gemifloxacino.
O espectro principal das quinolonas é para as bactérias gram negativas aeróbias. Sabemos também que as quinolonas respiratórias são ótimas opções como droga única para infecções respiratórias, visto que, por penetrarem bem nos pulmões, são capazes de tratar pneumonias por bactérias atípicas e por pneumococo. Em relação a cobertura de Pseudomonas spp., o Ciprofloxacino é a quinolona que faz uma cobertura melhor para essa bactéria e possui boa concentração em infecções de via respiratória alta. Já o Levofloxacino é uma quinolona de terceira geração de ação respiratória que apresenta uma concentração pulmonar excelente, podendo ser de 2 a 5 vezes maior que a concentração sérica. Cobre muito bem o pneumococo, inclusive àqueles resistentes a penicilina. Apesar de possuir uma cobertura inferior para pseudomonas quando comparado ao ciprofloxacino, torna-se a primeira escolha dentre as quinolonas pela excelente penetração pulmonar. Por isso, devemos sempre lembrar que quando falamos de pneumonia adquirida em comunidade e pneumonias hospitalares precoces, o Levofloxacino aparece como uma boa droga para o tratamento dessas patologias.
Resposta correta, letra B.