A dispneia juntamente com a dor formam os sintomas mais prevalentes achados em pacientes em cuidados paliativos, principalmente em fase terminal. A dipsneia pode ocorrer por aumento do esforço respiratório por causa mecânica (derrame pleural ou doença pulmonar restritiva), redução da força muscular (caquexia, por exemplo) ou aumento da demanda ventlatória (hipóxia, anemia, acidose metabólica). O manejo da dispneia é multimodal e devemos sempre identificar qual/quais as causas mais importantes para o tratamento quando é possível reverter. Em casos mais graves, o alívio dos sintomas deve sempre ser priorizado para uma melhor qualidade de vida do paciente Alternativa A: INCORRETO - Não há na literatura arcabouço robusto para o uso de benzodiazepínicos na dispneia, embora seja uma das drogas mais utilizadas. Alternativa B: INCORRETO - Pode ser indicado para quadros de broncoespasmo, obstrução de via aérea ou linfangites pulmonares. Não faz parte da terapêutica para fase terminal onde o objetivo seja o alívio dos sintomas Alternativa C: INCORRETO - A analgesia pode entrar no tratamento da dor, uma das causas de dispneia. Mas, ela não alivia diretamente a dispneia em paciente terminal, sendo usada como um adjuvante Alternativa D: INCORRETO - Indicado para sintomas gastrointestinais e achados como obstrução intestinal Alternatica E: CORRETO - Droga de escolha no manejo e alívio da dispneia do paciente em fase terminal que esteja em cuidados paliativos. A dose é variavel a depender dos sintomas, gravidade e tolerância prévia do paciente Resposta correta, letra E.