Dica do autor: O pulo do gato para acertar questões sobre HPV é separar os tipos em “low-risk” e “high-risk” e lembrar a associação clínica típica. Os tipos de baixo risco (principalmente 6 e 11) são os que mais causam condiloma acuminado — as famosas verrugas genitais — e também estão ligados à papilomatose respiratória recidivante. Já os tipos de alto risco (como 16, 18 e alguns outros) têm maior tendência à transformação neoplásica, especialmente no colo do útero. Outros tipos (1, 2, 4, 7) tendem a provocar verrugas cutâneas em mãos e pés. Na prática clínica, quando a pergunta é “quais os subtipos mais comuns das verrugas genitais”, bater o olho e saber que são os 6 e 11 resolve: são os clássicos low-risk da mucosa anogenital.

Alternativa A: INCORRETA. HPV 4 e 7 são tipos mais associados a verrugas cutâneas (plantar e palmar) e a algumas verrugas ocupacionais (ex.: verrugas de açougueiros com o HPV-7). Não são os subtipos clássicos das lesões genitais.

Alternativa B: CORRETA. HPV 6 e 11 são os principais responsáveis pelas verrugas anogenitais (condiloma acuminado) e por grande parte dos casos de papilomatose respiratória recorrente. São considerados tipos de baixo risco oncogênico, mas são os mais ligados à morfologia exofítica das verrugas genitais.

Alternativa C: INCORRETA. HPV 1 e 2 tipicamente causam verrugas vulgares em pele (mãos, dedos) e em algumas situações em plantas dos pés; não são os subtipos mais prevalentes nas verrugas genitais.

Alternativa D: INCORRETA. HPV 18 é um tipo de alto risco associado a lesões pré-malignas e câncer cervical, não às verrugas genitais exofíticas típicas. O tipo 24 não é classicamente listado entre os principais subtipos clínicos das verrugas genitais.

Alternativa E: INCORRETA. HPV 33 é um tipo relacionado ao risco oncogênico (alto risco) e, assim como 18, está mais associado à carcinogênese do que às verrugas genitais comuns. O 22 não é um dos subtipos predominantes das verrugas anogenitais.

Resposta: Alternativa B