Dica do autor: Vamos aproveitar para revisar alguns pontos importantes que o PNI traz sobre contraindicações aos imunizantes disponíveis:

Contraindicação Geral
- Reação anafilática imediata a qualquer componente da vacina
- Vacina de vírus vivo: evitar em caso de imunossupressão e de gestantes
- Rotavírus: malformação do TGI ou histórico de invaginação intestinal prévia. Contraindicado em ambiente hospitalar
- DTP: se ocorrência de episódio hipotônico-hiporresponsivo  DTP acelular nas próximas
- Febre amarela: reação anafilática ao ovo de galinha, < 6 meses

Contraindicação no Momento – Adiar
- Doença febril aguda > 37,8°C
- Uso de imunossupressores ou corticoides em dose imunossupressora (2 mg/kg/dia ou 20 mg/dia ≥ 14 dias)
- Uso de imunoglobulinas ou hemoderivados
- BCG: RN < 2kg → adiar até atingir o peso
- Rotavírus: contraindicado em ambiente hospitalar
- DTP: se ocorrência de episódio hipotônico-hiporresponsivo  DTP acelular nas próximas
- Febre amarela: reação anafilática ao ovo de galinha, < 6 meses
- VOP: contraindicado em ambiente hospitalar

Não é Contraindicação:
- Resfriados leves
- Desnutrição
- Prematuridade
- Corticoides tópicos ou em dose baixa
- Reação local à vacina
- História familiar de reações graves à vacina

Vamos às alternativas:
Alternativa A: CORRETA. O uso de corticoides por um curto período e abaixo do considerado como dose imunossupressora (2 mg/kg/dia ou 20 mg/dia ≥ 14 dias), não é uma contraindicação para a administração da vacina contra sarampo, caxumba e rubéola.

Alternativa B: INCORRETA. Reações sistêmicas leves como vômitos, choro persistente (> 3h), febre e sonolência não contraindicam o uso da DTP nas próximas aplicações. Mas importante:
- Episódio hipotônico-hiporresponsivo (DTP acelular nas próximas)
- Convulsão (DTP acelular nas próximas)
- Encefalopatia (DT nas próximas)
- Anafilaxia (contraindicação a todas)

Alternativa C: INCORRETA. O refluxo gastroesofágico não é uma contraindicação para a vacina contra rotavírus, e sim malformação do TGI ou histórico de invaginação intestinal prévia pelo risco de intussuscepção intestinal.

Alternativa D: INCORRETA. Algumas vacinas contra a gripe são produzidas usando ovos de galinha. No entanto, existem opções de vacinas contra a gripe que não usam ovo em seu processo de fabricação, adequadas para pessoas com alergia severa a ovos.

Alternativa E: INCORRETA. Apenas contraindicam a aplicação da vacina contra o meningococo reações graves aos componentes da vacina.

Resposta: Alternativa A.