Dica do autor: A TC de abdome com lesão sólido-cística bem delimitada, localizada na cauda do pâncreas, em paciente que teve pancreatite, sugere fortemente pseudocisto pancreático.

O pseudocisto pancreático é uma coleção encapsula de fluido com parede inflamatório bem definida, normalmente fora do pâncreas, com necrose mínimo ou sem necrose. Ocorre normalmente 4-6 semanas após o início da pancreatite intersticial edematosa. Os critérios tomográficos são a presença de uma parede bem circunscrita, normalmente ovalada, com líquido homogêneo em seu interior.

Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. Necrose pancreática seria compatível com a piora do processo inflamatório durante a vigência da pancreatite aguda e é identificada pelo borramento de tecido peripancreático e a hipovascularização da região.

Alternativa B: INCORRETA. Abscessos são caracterizados por nível hidroaéreo e é raro.

Alternativa C: INCORRETA. Abscessos são caracterizados por nível hidroaéreo e é raro.

Alternativa D: INCORRETA. São neoplasias císticas do pâncreas, podem ter componentes serosos ou mucinosos, mas não estão associados à pancreatite.

Alternativa E: CORRETA. É uma das principais complicações da pancreatite aguda complicada e é identificada pela presença de um cisto após episódio de pancreatite aguda. Pode causar obstrução alimentar e tende a diminuir ao longo do tempo.

Resposta: Alternativa E.