Dica do autor: O pulo do gato para bater o olho e saber os fatores geradores de risco em gestação é entender que eles são condições pré-existentes ou eventos que aumentam a probabilidade de desfechos materno-fetais adversos. Essas condições se dividem, de forma prática, em: características individuais e determinantes socioeconômicos (idade materna extrema, pobreza, baixa escolaridade, falta de acesso a cuidados), história reprodutiva prévia (abortamentos recorrentes, antecedentes de parto pré-termo, cesárea anterior, pré‑eclâmpsia em gestação passada), doenças obstétricas na gestação atual (pré‑eclâmpsia, descolamento de placenta, restrição de crescimento fetal, trabalho de parto prematuro), e intercorrências clínicas maternas (hipertensão crônica, diabetes pré‑gestacional, doenças autoimunes, infecções sistêmicas). Fique ligado: “classificar como alto risco” é uma atitude ou juízo clínico baseado nesses fatores, não um fator gerador em si — é o resultado da avaliação, não a causa. No fim das contas, risco é a presença de condições que modificam o curso esperado da gestação; o exame clínico e a opinião do obstetra sintetizam esses elementos, mas não aparecem isoladamente como um fator gerador.

Alternativa A: INCORRETA. Características individuais e condições sócio‑demográficas desfavoráveis são clássicos fatores geradores de risco. Exemplos: gravidez na adolescência ou em idosa, baixa renda, falta de acesso ao pré‑natal, nutrição inadequada — tudo isso aumenta mortalidade neonatal e materna e está contemplado como gerador de risco.

Alternativa B: INCORRETA. História reprodutiva anterior é outro grupo importante de risco. Antecedentes como parto pré‑termo, RN de baixo peso, duas ou mais perdas gestacionais, cesárea prévia com complicações, ou pré‑eclâmpsia em gestação anterior elevam a chance de complicações na gravidez atual.

Alternativa C: CORRETA. Classificação de alto risco por um obstetra experiente não é um fator gerador; é o produto da avaliação clínica dos fatores geradores. Em outras palavras, o juízo clínico indica que a gestação é de alto risco porque existem fatores predisponentes — a classificação em si não causa risco.

Alternativa D: INCORRETA. Doenças obstétricas na gestação atual (pré‑eclâmpsia, hemorragia, anomalias placentárias, trabalho de parto prematuro) são precisamente fatores geradores de risco, pois surgem durante a gestação e aumentam a probabilidade de desfechos adversos.

Alternativa E: INCORRETA. Intercorrências clínicas maternas (hipertensão crônica, diabetes, cardiopatias, doenças renais e infecções sistêmicas) configuram fatores geradores de risco — exigem monitoramento mais rígido e, muitas vezes, condutas específicas para reduzir morbimortalidade.

Resposta: Alternativa C