Dica do autor: Para decifrar esse tipo de questão, o pulo do gato é saber diferenciar medidas de associação e de impacto. O risco relativo (RR) compara a incidência no exposto com a incidência no não exposto: RR = Ie / I0. Já o risco atribuível absoluto (ou simplesmente risco atribuível, RA) é a diferença entre essas incidências: RA = Ie - I0. O RR diz o quanto o risco aumenta em termos relativos (por exemplo, “2 vezes maior”), enquanto o RA mostra quanto de risco a exposição adiciona em unidades absolutas (por exemplo, 36 casos a mais por 1.000 pessoas-ano). Na prática clínica e em saúde pública, os dois são complementares: RR indica força da associação; RA ajuda a estimar impacto real se eliminarmos o fator de risco.

Alternativa A: INCORRETA. Propõe RR = 4,0 e RA = 22,3. O RR seria 64,7/27,9 ≈ 2,32, não 4,0 — portanto está bem longe. Além disso, a diferença absoluta seria 64,7 - 27,9 = 36,8 (aprox. 36,7), não 22,3. Essa alternativa erra tanto a medida relativa quanto a absoluta.

Alternativa B: INCORRETA. Indica RR = 2,2 e RA = 19,8. O RR correto, calculado como 64,7/27,9, é ≈ 2,32 — arredondando para uma casa decimal dá 2,3, não 2,2. E a diferença absoluta não é 19,8, é 36,8 (aprox. 36,7). Logo, valores inconsistentes com os dados.

Alternativa C: CORRETA. Aqui aparecem RR = 2,3 e RA = 36,7. Fazendo as contas: RR = 64,7 / 27,9 ≈ 2,319 → 2,3 (uma casa decimal). O risco atribuível absoluto = 64,7 - 27,9 = 36,8, que, por arredondamento apresentado na alternativa, corresponde a 36,7. Portanto esta alternativa representa corretamente a medida relativa e a diferença absoluta entre expostos e não expostos.

Alternativa D: INCORRETA. Traz RR = 1,6 e RA = 29,5. O RR de 1,6 não bate com 64,7/27,9 (≈2,32). E a diferença absoluta proposta (29,5) também não corresponde ao cálculo direto (36,8). Assim, alternativa inválida.

Alternativa E: INCORRETA. Mostra RR = 1,4 e RA = 30,2. Ambos os números estão errados frente aos dados: o RR real é ≈2,3 e o RA ≈36,8. Essa alternativa subestima fortemente a associação e o impacto do tabagismo no risco de AVC neste grupo.

Resposta: Alternativa C