Dica do autor: O ponto central aqui é identificar o que configura risco familiar/genético para câncer de mama: não se trata só de ter parentes com câncer, mas de um padrão compatível com síndrome hereditária. A síndrome de câncer de mama e ovário associada a mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 é o exemplo clássico. Essas mutações conferem risco substancial de câncer de mama (risco cumulativo muito maior que na população geral) e de câncer de ovário, frequentemente em idades mais precoces que o observado esporadicamente. Fique ligado: sinais que levantam a hipótese hereditária incluem vários casos na família (principalmente em parentes de primeiro grau), associação mama+ovário, diagnóstico antes dos 50 anos, câncer bilateral, e casos masculinos de câncer de mama. O pulo do gato é entender que a presença documentada de mutação em familiares aumenta bastante a probabilidade de risco para a mulher em questão — o que muda condutas: rastreamento intensificado (ressonância além da mamografia), discussão sobre prevenção medicamentosa e, em alguns cenários, cirurgia redutora de risco. No fim das contas, a presença de parentes com síndrome de câncer de mama e ovário e mutação em BRCA1/2 é sim um fator hereditário importante e relevante para a mulher de 55 anos, exigindo avaliação genética e planejamento personalizado.

Alternativa A: CORRETA. A alternativa está correta porque descreve exatamente um fator de risco hereditário bem conhecido. Mutações em BRCA1 e BRCA2 causam a síndrome de câncer de mama e ovário e aumentam de forma significativa o risco de uma mulher desenvolver câncer de mama ao longo da vida. Mesmo aos 55 anos, a história familiar positiva por parentes com essa síndrome e com mutação comprovada eleva o risco da paciente, justificando condutas específicas (rastreamento intensificado, aconselhamento genético e opções de prevenção). Além disso, a identificação da mutação tem implicações para rastrear e testar outros familiares (teste em cascata).

Alternativa B: INCORRETA. A alternativa estaria errada porque contraria a realidade genética conhecida: a presença de parentes com diagnóstico de síndrome de câncer de ovário e de mama com mutação em BRCA1/2 é, sim, um importante fator de risco hereditário. Negar essa associação seria ignorar uma causa estabelecida de risco aumentado para câncer de mama.

Resposta: Alternativa A