Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: para análise de uma gasometria devemos responder às seguintes perguntas:
1) Há alcalose ou acidose? A faixa normal de pH é de 7,35 a 7,45, sendo considerada acidose um pH abaixo desse valor e alcalose um valor acima. No caso em questão temos um pH de 7,11, caracterizando uma acidose.
2) É de origem metabólica ou respiratória? A acidose tem origem metabólica quando há redução do HCO3 (VR 22-26) e origem respiratória quando há aumento do pCO2 (VR 35-45). No caso em questão temos um HCO3 de 7, o que indica uma origem metabólica.
3) Há resposta compensatória ou distúrbio misto? A pCO2 esperada na resposta compensatória da acidose metabólica é calculada por pCO2 E = ( 1,5xHCO3 ) + 8 +-2. No caso em questão temos uma pCO2 E de 16,5 a 20,5. A pCO2 encontrada está abaixo da esperada, indicando que também há um alcalose respiratória concomitante. A questão não levou esse fator em conta, porém caberia um recurso para anulá-la, já que a alterantiva A também está correta.
4) Qual o ânion GAP? O AG é calculado por: AG = Na - Cl - HCO3; a questão não nos fornece todos os dados para o seu cálculo, porém podemos lembrar quais são as patologias que cursam com acidose metabólica com AG aumentado: cetoacidose, uremia, aumento do ácido lático e toxinas. No caso em questão, temos um paciente com cetoacidose diabética, que cursa com AG aumentado.

Resposta correta, letra C.