Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Diabetes mellitus é um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos,
proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. A diabetes mellitus tipo 2 é um problema de saúde mais comum em idosos e que se associa fortemente à problemas de saúde como hipertensão arterial sistêmica e obesidade. É um problema de saúde considerado Condição Sensível à Atenção Primária, ou seja, evidências demonstram que o bom manejo deste problema ainda na Atenção Básica evita hospitalizações e mortes por complicações cardiovasculares e cerebrovasculares. Considerando a importância da detecção precoce desta doença para evitar complicações associadas à hiperglicemia prolongada, o ideal é que pacientes com fatores de risco sejam avaliados periodicamente.
Alternativa A: Falso! Não há evidências que apoiem o uso de homeopatia para o tratamento desta doença, e seu diagnóstico não é realizado a partir da dieta do paciente.
Alternativa B: Falso! A DM pode ser diagnosticada e manejada pelo médico generalista, sem necessidade de encaminhamento para o endocrinologista. Além disto, encaminhar pacientes para especialistas pela rede pública é difícil e demorado.
Alternativa C: Falso! Não há necessidade desta infraestrutura para o manejo inicial do diabetes quando este é identificado precocemente (que é nosso objetivo). Hospitais são necessários em caso de complicações, o que implica em diagnóstico tardio.
Alternativa D: Falso! Se o paciente necessita de assistência emergencial e de internação em unidade de terapia intensiva trata-se de um paciente grave e provavelmente com complicações da doença, que é o que tentamos evitar.
Alternativa E: Verdadeiro! O ideal é que pacientes com fatores de risco passem pelo rastreamento de forma periódica, o que pode (e deve) ser feito na Unidade de Saúde da Família
Resposta certa, letra E.