Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A formação do derrame pleural ocorre devido a um desequilíbrio entre a formação e a absorção do líquido no espaço pleural.
Alternativa A: Correto.O Derrame Pleural pode ocorrer como uma complicação de muitas doenças. Insuficiência cardíaca congestiva (ICC), neoplasias, pneumonia e embolia pulmonar são as principais causas de DP em países desenvolvidos. Nos países em desenvolvimento, a tuberculose é uma causa importante de DP.
Alternativa B: Incorreto.A toracocentese pode ser diagnóstica ou terapêutica. Na primeira, tem sua principal indicação para pacientes com derrame pleural sem diagnóstico etiológico. Na toracocentese, indica-se para o alívio sintomático (dispneia, tosse e dor torácica) pode ser considerada ainda para pacientes com derrames de origem cardíaca, renal, neoplásica, ao aguardar o ajuste terapêutico da doença de base.
Alternativa C: Incorreto.Os critérios de Light são utilizados para distinguir transudatos de exsudatos. Se houver pelo menos um dos três critérios a seguir, o líquido é caracterizado como um exsudato: Relação proteína pleural/proteína sérica maior do que 0,5; Relação LDH pleural/LDH sérica maior do que 0,6; LDH pleural maior do que dois terços do limite superior do normal da LDH sérica.
Alternativa D: Incorreto.O tratamento do empiema é baseado em dois pilares: antibioticoterapia e drenagem pleural.A drenagem pleural sempre deve ser feita na presença de empiema até o esvaziamento cavitário.
Resposta correta, letra A .