Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O envelhecimento fisiológico compreende uma série de alterações nas funções orgânicas devido exclusivamente aos efeitos da idade avançada sobre o organismo, fazendo com que o mesmo perca a capacidade de manter o equilíbrio homeostático e que todas as funções fisiológicas gradualmente comecem a declinar. Desse modo, o paciente mais idoso em geral vive em um limite de sua reserva funcional e, por isso, está mais suscetível a descompensações que pacientes jovens.
Alternativa A: Incorreta. Nessa fase da vida, ocorre perda da elasticidade da pele, e tecido subcutâneo, com queda da capacidade de sustentação e aparecimento de bolsas orbitais com aumento dos sulcos labiais.
Alternativa B: Incorreta. Há, nos idosos, diminuição da capacidade vital, aumento do volume residual e queda da relação VEF1/CVF. Idosos têm uma resposta reduzida à hipoxemia e hipercapnia
Alternativa C: Incorreta. No aparelho respiratório, observa-se aumento do espaço morto, redução da superfície alveolar para trocas gasosas, redução do clearence mucociliar, rigidez da parede torácica, redução da força e massa muscular respiratória, ocasionando diminuição da complacência da parede torácica, aumento da complacência pulmonar.
Alternativa D: Incorreta. Tipicamente também ocorre redução na metabolização hepática de medicamentos que não tem relação alguma com função hepática ou alterações nesses testes. Entenda que essa alteração não ocorre por disfunção hepática, é algo fisiológico.
Alternativa E: Correta. Observa-se ainda redução do peso renal, redução da área de filtração glomerular, perda de estruturas corticais com preservação da medula, esclerose de
vasos renais com redução da sua luz, redução do número, volume e alterações estruturais de glomérulos. Assim, ocorre perda da função renal com redução da taxa de filtração glomerular na taxa de 1% ao ano após a quarta década de vida. A taxa de produção de creatinina também cai, o que pode explicar a TFG normal — há diminuição da excreção, porém também há que da produção.
Resposta correta, letra E.