Nível de dificuldade: Moderado

Dica do professor: Ninja, questão direta e reta (e até meio decoreba) sobre os critérios de Jones para diagnóstico de febre reumática. Lá vai um mnemônico: CANECA FEIA! (1) MAIORES: Coreia. Artrite, Nódulos subcutâneos, Eritema marginado; CArdite. (2) MENORES: Febre; Elevação de PCR/VHS; Intervalo PR aumentado; Artralgia. A Febre Reumática pode ser considerada um quebra-cabeça que só foi montado completamente em 1886, quando as manifestações articulares, cardíacas e neurológicas foram reconhecidas como parte da síndrome. Assim como em outras doenças reumatológicas, o diagnóstico da febre reumática pode não ser evidente e há grande risco de ser mascarado por tratamentos precoces, especialmente com antiinflamatórios não-hormonais. Não existe um sinal patognomônico da doença. É uma doença multissistêmica que acomete aproximadamente 3% dos pacientes com faringite por estreptococo beta-hemolítico do grupo A, após um período de latência de cerca de duas a três semanas, e se caracteriza por envolvimento do tecido conectivo dos órgãos e sistemas, com preferência pelo coração, articulações e sistema nervoso central. Estima-se que 37% das faringites são secundárias ao Streptococcus do grupo A. Dentro desse grupo, 0,3 a 3% dos pacientes podem desenvolver febre reumática se não forem adequadamente tratados. No Brasil estima-se 30.000 casos novos por ano com metade desses pacientes desenvolvendo lesões cardíacas que podem ser irreversíveis, ao contrário das manifestações articulares que não deixam sequelas.

Resposta correta, letra D.